2012年10月31日 星期三

飛航中耳炎

醫療保健專欄 耳鼻喉科                    曾鴻鉦醫師

這是六歲的小琪第三次出國旅遊,一路上興奮的向媽媽說著幼稚園畢業露營的趣事,和去年到日本狄斯奈樂園的美好回憶。今年爸爸媽媽特別帶她到全球最大的狄斯奈樂園(位於美國佛羅里達州 Orlando) ,準備痛痛快快的玩幾天。飛機快到舊金山時,小琪抱著心愛的Hello Kitty布娃娃睡著了。就在飛機快著地時,忽然小琪抓著右耳放聲大哭,飛機就在小琪尖銳的哭聲與刺耳的引擎聲中平安的降落,但是小琪的哭聲卻越來越大,同時叫著耳朵好痛、耳朵聽不到了!!!
媽媽焦急地看著爸爸說怎麼辦?現在才到舊金山,3-4個小時後還要再轉機到佛羅里達州。現在還能去嗎?要去哪裡找耳鼻喉科醫師呢?
搭乘飛機對於現代人來說,已經是很平常的事情,尤其是對於移民海外或遊學者,更是不可避免。根據美國醫學界的估計,至少1/3以上的旅客在飛機起降時會感覺耳朵不舒服,尤其是在飛機下降時,因為耳膜內、外氣壓急速的變化,此時若耳咽管無法適時的調節此壓力變化,就會造成耳朵的不舒服 (飛航中耳炎)。輕者覺得耳朵短暫塞住感,或短暫疼痛;嚴重的患者甚至會造成中耳腔出血,或耳膜穿孔等嚴重的急性中耳炎,不僅疼痛不已,而且嚴重影響聽力。
在此提供一些飛行旅遊時免於耳朵疼痛的小秘訣:
1. 儘量避免在感冒或耳朵有塞住感覺時 (此時耳咽管功能通常已不正常) 搭飛機。
2. 如果有些許鼻塞,最好在搭飛機前 3-4個小時,即先使用減除鼻塞的藥物。
3. 儘量多喝白開水,以免身體缺水。
4. 儘量避免喝酒、咖啡或含咖啡因的飲料。
5. 嚼口香糖增加吞嚥動作,或打哈欠讓耳咽管能打開。
6. 在飛機起降時,反覆作耳朵鼓氣動作--先吸一口氣,將口鼻閉起來,再用力吹氣,將空氣吹向耳朵,讓耳朵不要被堵住。(但是若有流鼻涕時,不可作此鼓氣動作)
7. 由於耳咽管發育的關係,小孩比成年人更容易感覺耳朵的疼痛或不舒服,所以儘量鼓勵小孩吸奶嘴或吸奶瓶,較大的小孩則可鼓勵他們嚼口香糖以增加吞嚥的動作。
8. 試著使用飛行耳塞。它是有一特殊過濾片的飛行專用耳塞,可以在飛機快速起降時平衡耳朵內外的壓力變化,這是目前預防飛航中耳炎一種簡單而效果又很好的方法。

2012年10月29日 星期一

學會12招:一生不得糖尿病


全世界得糖尿病的人越來越多,國際糖尿病協會去年10月宣布, 這一數字已經達到2.85億,到了面臨失控的地步。 
中國的糖尿病患病率也在30年內翻了兩番,成為世界糖尿病第二大國。 
造成這种狀況的原因何在?
美國《預防》雜志最近一篇文章指出, 是因為大部分人沒有學會在日常生活中控制血糖。 

其實,只要做到以下12點,你的一生就絕不會得糖尿病。

1.   吃肉前喝兩勺醋。美國亞利桑那州立大學研究發現,吃大魚大肉等高熱量食物前喝兩勺食醋,可大大降低血糖水平。 
    如不習慣喝醋,最好飯前吃點放醋的涼拌菜。
2.   減輕5%的体重。 
    哪怕你非常肥胖,而且不鍛煉,但只要体重減輕,患糖尿病的危險就會降低。
3.   每天走路35分鐘。 
    芬蘭研究發現,走路可讓体內胰島素得到最大效果利用。 每周走路4小時,每天35分鐘,可使糖尿病危險降低80%。
4.   喝咖啡。 
    哈佛大學公共衛生學院研究發現,喝咖啡患糖尿病的危險就會降低。
5.   多吃高纖維食物。 
    有高纖維標誌的食物,能確保其中至少含有 5克粗纖維,可降低乳腺癌、糖尿病、高血壓及中風危險。
6.   一周吃快餐不超過2次。 
    美國研究發現,每周吃快餐2次以上,身体器官對胰島素的敏感性降低一倍。
7.   火腿香腸要少吃。 
    每周吃5次以上火腿或香腸,糖尿病危險會增加43%,罪魁禍首是加工肉食中的添加劑。專家建議,應少吃肉,多吃蔬菜。
8.   肉桂有助降血糖。 
    德國科學家發現,肉桂有助于降血脂,進而防止糖尿病危險。 肉桂粉可撒在咖啡里 ,也可以和蜂蜜一起沖水喝。
9.   事前3次深呼吸。 
   長期壓力會導致血糖升高。  專家建議,做任何事情前最好都先做3次緩慢的深呼吸,以減小壓力。
10.  睡眠在6—8小時之間。 
     睡眠經常不足6小時的人,糖尿病危險翻番;而睡眠超過8小時的人,糖尿病危險增加3倍。
11.  不要獨居。 
     獨居的人患糖尿病的風險比其他人高2.5倍。 
     專家建議,即使獨居也應保持健康生活方式。 
12. 45歲以後多關注血糖。 
     血糖指數 100—125毫克/分升的人,10年內最易發生糖尿病。 
     專家建議,45歲以後、肥胖者、有糖尿病家族史以及高膽固醇和高血壓的人,應多關注血糖。 

2012年10月17日 星期三

台加醫療知識交流小組成立宗旨

有的會員說, 在温哥華去醫院看病, 常常因語言文化的隔閡, 不能暢所欲言和醫師溝通; 拿到檢查報告和醫藥說明, 也是一知半解, 頗為苦惱.

受到台加舉辦種種精彩活動的熱情感染, 及施興國理事長, 陳慧中老師的鼓勵, 幾個醫師會友成立了台加醫藥知識諮詢小組, 想藉助電話諮詢服務, 更清楚解答醫藥疑問, 教導大家如何和醫護人員溝通, 協助做好慢性病自我管理.

我們也計劃建立資料庫, 收集本地醫療保健體系資料及醫護人員名單, 使工作更加紮實. 這是個意義深遠, 卻不簡單的事情, 需要更多熱心人士參與. 您有認識的醫師, 藥師, 護士, 社會服務人員, 可以介紹加入嗎? 您想要幫忙別人並使自己的生活更有意義嗎? 歡迎您跟台加辦公室聯絡, 踴躍報名參加 10 17 日的台加醫藥知識諮詢小組成立大會.